薬による中絶には2つの過程があります：まず、胚を殺すために薬物が使われ、次に胚を排出するために別の薬物が使われます。

現在、胚を殺す薬物はミフェプリストンと呼ばれ、過去にはRU486としても知られていました。 元々、この薬物が設計されたとき、深圳人工流產体内のグルココルチコイド受容体に対抗するために使用されていました。 製造後、ミフェプリストンがプロゲステロン受容体にプロゲステロン自体の何十倍も結合することが発見された。 ミフェプリストンは競合的にプロゲステロン受容体に結合するが、プロゲステロンに似た作用は示さないため、胚の死滅に使用され、優れた効果をあげている。 数十年にわたる使用で、この薬には胚を殺す効果だけでなく、子宮頸管を軟化させ、子宮筋腫を治療し、閉経を早める効果もあることがわかってきた。

胚を殺した後も、薬による中絶のプロセスを完了させるために胚を排出しなければなりません。 ミソプロストールは現在、臨床的に広く使用されています。 この薬には子宮を強制的に収縮させる作用があります。不孕檢查 そのため、ミソプロストールは通常、投薬3日目、つまり胚がミフェプリストンによって死滅した後に使用されます。 この薬は子宮を強く収縮させますが、胚の大部分も排出することができます。 しかし、この薬で胚が100%排出されるわけではありません。 その結果、胚が残ってしまう患者さんもいます。 このような患者の場合、機械的な方法で胚の残留物を除去する必要があります。

臨床経験から、妊娠月齢が小さいほど薬による中絶の効果は高くなります。 そのため、我が国では妊娠日数が49日未満の人だけが薬による中絶を受けることができると規定しています。しかし、EUの基準は63日であり、我が国の規定よりもはるかに遅いのです。 ミフェプリストンは子宮頸管を柔らかくする効果があるので、残留物の除去は一般的な中絶よりもずっと簡単です。 患者が感じる痛みも少なくなります。

どの程度の残留物を除去しなければならないかについては、様々な専門家や医師の基準は非常に異なっており、その結果、中絶後の除去率に大きな違いが生じています。 10%から90%までが報告されています。 深圳人流中国では医師と患者の関係が非常に緊迫しており、その結果、非常に小さな残留物が医師によって除去されることが多く、また、小さな残留物に対して非常に不安を抱き、常に出血がいつ止まるかなどを尋ねる人もおり、医師は感染症や出血を恐れて我慢できず、最終的に除去を行う。 子宮を摘出することは、出血を止める最も簡単で効果的な方法であり、患者の信頼も得やすいため、子宮を摘出する必要のない人も摘出手術を受けているケースが多い。 実際、次の月経とともに排出される多くの小さな遺残は、瀉血せずに摘出することができます。 ですから、薬による中絶後、子宮をきれいにできる可能性は、主に薬による中絶後の胚の残渣の大きさ、医師の大胆さ、医師とのコミュニケーションの取り方によって決まります。

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